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兒童生長痛

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兒童生長痛的定義
  生長痛是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛。檢查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被認為是"生長痛"。
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兒童生長痛發生的原因
  1、骨骼生長迅速。
  
尤其是3~6歲的兒童,骨骼生長迅速,而四肢長骨周圍的神經、肌腱、肌肉的生長相對慢一些,因而產生牽拉痛。
  2、代謝產物堆積。
  
小兒過度活動,或發育過程中組織代謝產物過多,不能迅速地排泄清除,會引起酸性代謝產物的堆積,從而造成肌肉的酸痛。
  3、脛骨內彎。
  
幼兒開始學步時小腿的脛骨較彎曲,為了適應這種現象,人體會代償性地出現一定程度的膝關節外翻。隨著身體的生長,大部分幼兒依靠腿部肌肉力量,會逐漸使脛骨內彎和膝關節外翻這兩種暫時性的畸形得以矯正,而少數幼兒沒有及時矯正,為了保持關節的穩定,腿部肌肉必須經常保持緊張狀態,故出現疼痛。
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兒童生長痛的癥狀
  生長痛是兒童生長發育時期特有的一種生理現象,多見于3~12歲生長發育正常的兒童。生長痛主要表現為間歇發作的下肢疼痛。疼痛多為鈍痛,也可針刺樣痛,甚至劇烈牽拉痛。疼痛的部位多在膝關節,其次是大腿和小腿部位,或小腿骨前方。疼痛呈無規則間歇發作,常在夜間出現,持續數分鐘至幾小時不等,無游走性,肢體活動不受限。疼痛發作時不伴有發熱、皮疹等全身癥狀。
  主要表現為三點:
  1、多為下肢疼痛生長痛
  
最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區,疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛,也有一側疼痛的。
  2、多為肌肉性疼痛生長痛
  
主要是肌肉疼痛,而不是關節或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象。
  3、疼痛多發于夜間
  
生長痛最大的特點就是幾乎都在晚上發生。但是不要忽略了白天。白天時由于孩子的活動量比較大,就算感到不舒服,孩子也可能因為專注于其他事物而不易察覺。等到夜里身心都已放松下來,準備要好好休息時,"疼痛"的癥狀就會讓孩子感到特別不舒服,甚至難以忍受。
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如何診斷兒童生長痛
  沒有證據表明小孩的成長是疼痛的。然而,跑、爬、跳等動作可能對兒童的肌肉骨骼系統造成壓力。因此,白天過度活動是夜間發疼最可能的原因。醫生一般根據孩子的癥狀和體格檢查的結果來診斷生長痛。在明確診斷之前,醫生需要排除其他一些有類似癥狀的疾病,如多動腿綜合征(它以雙腿不適感覺為特征,經?;岢魷植揮勺災韉南輪貧?。在非常偶然的情況下,醫生還可能會做血液檢查、X線或其他診斷性檢查,來明確孩子腿疼的原因。
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兒童生長痛如何治療
  對于生長痛的治療,最重要的就是及時休息。孩子放學后,如果膝部或小腿不適,不要勉強孩子做更多的運動??稍諭砩纖跚?,用熱水給孩子泡泡腳和小腿。疼痛較重時,可給予局部按摩、熱敷、涂風油精或服止痛藥,也可適量服用維生素C。在孩子平時不疲勞時,應鼓勵其多參加活動,鍛煉肌肉力量,以促進脛骨內彎的自然矯正。孩子一旦出現生長痛,家長不必驚慌。隨著年齡的增長,大多數患兒的生長痛會在接近青春期時消失,對孩子正常的生長和發育不會產生影響,即使疼痛反復發作也不會遺留關節畸形。生長痛屬于肌肉性疼痛,一般不需要特殊治療,疼痛發作時最有效的處理方法是為孩子作局部按摩、熱敷,幫助減輕疼痛程度,使孩子的心理得到關懷和安全感。
  具體方法如下:
  1、轉移注意力
  轉移注意力是讓寶寶忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待病寶寶要比平時更加的溫柔體貼,因為家長的鼓勵和精神支持,對孩子來說才是最重要的鎮痛良方,有時甚至比藥物還有效。
  2、局部熱敷、按摩
  
爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進行按摩或熱敷,這樣能緩和孩子的緊張情緒,從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時,一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。
  3、減少劇烈運動
  
生長痛不是病,不需要限制寶寶的活動,但如果疼痛比較厲害時,應該注意讓寶寶多多休息,讓肌肉放松,不要進行劇烈活動。
  4、補充營養素
  
應該讓寶寶多攝取可以促進軟骨組織生長的營養素,如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋,都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對膠原合成有利,可以讓寶寶多吃一些富含VC的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
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兒童生長痛的飲食療法有哪些
  中醫認為:本病多為小兒先天不足,后天失養,致使腎精不足,寒邪侵襲所致,當以調補肝腎,散寒通絡為治,可選用下列藥膳食療方。
  1、二藤膏組方:雞血藤、首烏藤各25O克,蜂蜜適量。制法:將二藤水煎二次(每次半小時),二液合并,文火濃縮后加入等量蜂蜜,煮沸即成。每次20毫升,每日2-3次,溫開水沖服。功用:養血通絡,溫筋止痛。
  2、山藥蹄筋湯組方:山藥25O克,豬蹄筋(其他動物蹄筋亦可)100克,調料適量。制法:將豬蹄筋泡軟、洗凈、切段,加清水適量燉沸,調入山藥及調料,文火燉熟服食。功用:養肝益腎,通絡溫筋。
  3、血藤蹄筋湯組方:雞血藤3O克,豬蹄筋(其他動物蹄筋亦可)100克,調料適量。功用:養肝益腎,通絡止痛。
  4、養肝益筋沖劑組方:杜仲、川斷各50克,蔗糖適量,雞血藤100克。制法:將杜仲、川斷、血藤水煎二次(每次半小時),二液合并,文火濃縮后兌入蔗糖適量。每次10克,每日3次,溫開水沖服。功用:補肝腎,益精血,通筋止痛。
  5、杜仲雞爪湯組方:杜仲10克,雞爪2對,食鹽適量。制法:將杜仲布包,同雞爪加清水適量煮熟后,食鹽調服。功用:補肝腎,強腰膝。
  6、木瓜粥組方:木瓜粉3克,大米50克,姜汁、蜂蜜各適量。制法:用大米煮粥,待熟時調入木瓜粉、姜汁、蜂蜜,再煮一二沸即成,每日1-2劑。功用:祛濕通絡止痛。
  7、血藤煮雞蛋組方:血藤10克,雞蛋1個,白糖適量。制法:將血藤布包,同雞蛋加清水煮熟后,去蛋殼再煮片刻,白糖調味。食蛋飲湯。功用:養血通絡止痛。
  8、桑枝桂枝燉雞組方:桑枝、桂枝各10克,母雞1只,調料適量。制法:將二枝布包,母雞去毛雜、洗凈,納藥包于雞腹內,將母雞燉熟后調味服食。功用:補益腎精,散寒通絡。
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